慢性萎缩性胃炎

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糜烂性胃炎真的很严重吗彭涛医生 [复制链接]

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在临床上,门诊处经常不断的有患者忧心忡忡地问医生:大夫,我的胃镜报告是糜烂性胃炎,是不是胃烂了?是不是很严重?我还能活多久?

那么,报告上说的糜烂性胃炎到底是怎么回事?很严重吗?是真的烂了么?接下来我们一起来看看!

1、什么是糜烂性胃炎?

临床上并无“糜烂性胃炎”这一疾病名称,顾名思义,指的是各种原因导致的胃黏膜糜烂,包括急性糜烂出血性胃炎和慢性糜烂性胃炎。

急性糜烂出血性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。这个往往危及生命!

大量饮酒、大剂量服用非甾体类药物、精神压力、紧张焦虑等不良情绪、熬夜等是主要诱因。

而慢性糜烂性胃炎,指的是胃炎病变的基础上可见单个或多个糜烂灶,或胃黏膜上可见疣状隆起,其顶端可见黏膜缺损,中央有糜烂。

一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。

对这些病人,目前某些胃镜报告有些模糊,虽然报告说糜烂,其实没有你想象的那么严重。大多是饮食、饮酒造成的,其实就是黏膜层轻微受损或炎症,或者充血、微细血管出血。

2、糜烂性胃炎严重吗?

急性糜烂出血性胃炎要及时处理,慢性糜烂性胃炎不严重!甚至可以自愈。

糜烂性胃炎是一种良性疾病,胃的黏膜受多种原因,物理、化学等等,刺激造成黏膜的炎症,稍微严重一点就会产生黏膜糜烂,但是它是完全可以治愈的。

简单来讲,我们的胃从里向外有四层:粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层。一般来说,糜烂性胃炎仅仅是损伤了最表面的一层粘膜层,所以去除诱因的情况下是完全可以修复的。

3、糜烂性胃炎有什么表现?

1、急性糜烂性胃炎起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见。出血常为间歇性。

大量出血可引起晕厥或休克,伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。内镜检查,特别是发病24~48小时内行急诊内镜检查可见胃黏膜糜烂、出血或浅表溃疡,尤以高位胃体部多见。

急性糜烂性胃炎已成为上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状。

少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克。

2、慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视,如果不能进行及时治疗,有效地遏制疾病的发展,那么就有可能进展为消化性溃疡,甚至出现上消化道出血,直接危及患者的生命。

慢性胃炎伴胃糜烂的多数患者无症状或症状不明显,大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。

部分患者可能还出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泻、舌炎和水瘦等,个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

从上述可以看出,急性糜烂性胃炎较严重需要及时对症治疗,慢性糜烂性胃炎症状较为隐匿缓和,但是患者一旦获得确诊,应当尽快进行治疗。

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