慢性萎缩性胃炎

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慢性萎缩性胃炎3年余,腹部胀满,隐痛,口 [复制链接]

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患者,女,45岁。患者既往于外院胃镜下病理诊断为“慢性萎缩性胃炎”3年余。半年前因进食辛辣食物后出现腹部胀满、隐痛、反酸、烧心症状。先后服用泮托拉唑、兰索拉唑等西药,症状缓解,但易反复。1周前再发,症状如前。现症见:腹部胀满,隐痛,口干喜热饮,纳欠佳,眠差,精神欠佳,二便正常,平素性情焦虑急躁。查体:舌暗红,苔薄*,脉弦,腹软,无压痛。中医诊断:胃脘痛,辨证为肝郁脾虚,瘀*内盛。治法:疏肝理气,健脾益气,杀*活血。药用:柴胡10g,枳壳20g,赤芍15g,甘草5g,*芩15g,半枝莲20g,生姜10g,海螵蛸20g,旋覆花10g,莱菔子20g,*芪20g,炒白术15g,茯苓15g,建曲20g,薤白20g,瓜蒌皮15g,*精20g。3剂水煎服,每日3次,三餐后1h服用,每次mL,同时嘱患者饮食有节及适量运动,保持心情舒畅。复诊:患者服药后,症状均有所缓解,舌暗红,苔薄*,脉弦,继服3剂。之后逐渐减量调理2个月后患者症状消除。嘱患者配合日常调护半年。本案患者病情日久,诊断慢性萎缩性胃炎3年余,且性情焦虑急躁,因饮食不节再次导致胃痛、痞满,辨证为肝郁脾虚,瘀*内盛。患者肝气郁结,横逆犯胃,致使胃失和降,出现胃痛。脾胃素虚,脾失健运,则见腹部胀满、纳呆;脾气虚,气化不利,津液不能上承,则见口干喜热饮;久病入络,则瘀血内生,则见舌暗红。肝气郁滞日久化热,则性情急躁易怒。故选用四逆散行气开结,疏肝理气,活血化瘀;四君子汤健脾祛湿,再配以半枝莲、*芩杀*,调和中州;加之*精既可益气,又可顾护脾阴,制约燥性,与日常调护相辅,疗效显著。出处:中国民族民间医药年5月第27卷第9期孔文霞主任医师治疗慢性萎缩性胃炎经验总结注:以上药物仅供参考,如需使用请咨询专业医师。

(部分图文来源网络,侵删)

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