北京哪有治白癜风的医院 http://www.bdfyy999.com/zhuanjiatuandui/102987.html李某,女,72岁。主诉:间断胃脘嘈杂伴胀满3年,加重2个月。初诊症见:胃脘嘈杂,胀满,烧心,偶有疼痛,反酸,嗳气,口干,纳少,夜寐欠安,二便调。舌暗红,苔薄*,脉弦滑。查体:腹软,中上腹叩鼓音,无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,墨菲征(-)。电子胃镜示:1.慢性萎缩性胃炎,2.十二指肠球部多发息肉。中医诊断:嘈杂,肝胃郁热;西医诊断:1.慢性萎缩性胃炎,2.十二指肠球部多发息肉。治则:疏肝理气,清热和胃。方药:柴胡12g,*芩9g,半夏12g,蒲公英20g,广木香6g,紫苏梗12g,百合30g,夜交藤20g,当归12g,八月札20g,沙参20g,延胡索15g,乌药10g,地榆20g,生薏苡仁20g,白蔻仁6g,茵陈15g,生牡蛎20g。水煎服,7剂,每日1剂,水煎取汁ml,分早晚饭后2h温服。二诊:服药后嘈杂减轻,口微干,胃脘不适,烧心,隐痛,大便2次/日,质可,寐差,舌暗红,苔薄*,脉弦滑。方药:柏子仁15g,佛手12g,佩兰10g,香橼15g,茵陈10g,合欢皮15g,柴胡12g,*芩9g,合欢花6g,半夏12g,蒲公英20g,广木香6g,苏梗12g,百合30g,乌药10g,夜交藤20g,当归12g,八月札20g,沙参20g,延胡索15g,地榆20g,生薏苡仁20g,白蔻仁6g,生牡蛎20g。7剂,煎服法同前。三诊:烧心消失,胃脘嘈杂不适、胃胀减轻,偶有隐痛,偶嗳气,大便1次/日,舌暗,苔*腻,脉弦细。方药:生石膏15g,连翘15g,清半夏6g,红藤10g,败酱草20g,柏子仁15g,佛手12g,香橼15g,茵陈10g,合欢花6g,合欢皮15g,蒲公英20g,百合30g,夜交藤20g,当归12g,八月札20g,沙参20g,延胡索15g,地榆20g,生薏苡仁20g,白蔻仁6g,生牡蛎20g,珍珠母20g。7剂,煎服法同前。四诊:患者诉偶有嘈杂,无其他不适。守前方加减治疗月余。嘱慎饮食,畅情志,避免劳累。患者复查电子胃镜示:慢性浅表性胃炎。嘈杂是指胃中空虚,似饥非饥,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病症。可单独出现,又常与胃痛、吐酸兼见。本案证属肝胃郁热,治当疏肝理气,清热和胃,全方重在调理脾胃气机,使其升降有序,不但使临床症状得到治愈,而且使萎缩腺体得以逆转。
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