50岁出头身体倍棒，能跑能跳，却没想到一次偶然的胃镜检查竟发现早期胃癌！
医院（宁波二院）外一科胃肠疝病科主任陈平向记者讲述了一位患者的经历，用以提醒大家：胃镜在胃癌、食管癌等癌症的早期筛查上意义重大，40岁以上人群无论有无胃部不适等症状，建议接受胃镜筛查。
健身达人探病时亲友劝说
做胃镜没想到一查竟发现早癌
对胃镜避之不及，是很多人的心态。今年50岁出头的老李也是如此，虽然很多年前就想定期做胃镜，但总听人说胃镜检查麻烦，还不舒服，就一拖再拖。“虽然年纪是不小了，再过几年就退休，但是我自己特别当心身体。20多年了天天去健身房，吃得也很注意，没病没痛的。”作为朋友圈子里的健身达人，老李对自己的健康一直很有自信。
前不久，老李的一位亲戚接受肠癌根治术在医院外一科住院，探病时，又聊起想做却不敢做的胃肠镜检查。在亲戚朋友的劝说下，老李终于下定决心在前不久做了胃镜检查。
原来信心满满的他看到检查结果大吃一惊，胃镜检查发现慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃体粘膜下隆起，病理诊断为胃印戒细胞癌。随后不久，外一科陈平主任为患者进行胃癌根治术，幸亏发现得早，恶性肿瘤没有出现转移，手术非常顺利。
早期胃癌可能没有任何临床症状
40岁以上人群建议定期接受胃镜筛查
身体好好的，没有任何胃部不适，老李怎么就突然患上胃癌？陈平主任说，胃癌致病因素有许多，比如不良的饮食习惯、吸烟饮酒、慢性胃炎乃至遗传因素，因此即使平时身体健康，也不能掉以轻心。另一方面，早期胃癌往往没有任何症状，一旦症状明显，往往已经是中晚期。
老李的胃癌是早期，没有出现淋巴结转移，平时毫无症状。如果没有这次胃镜检查，病情将继续进展，发展到中晚期再进行干预，患者的生活质量和生存时间也将大打折扣。据了解，相比晚期消化道肿瘤，早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高，约为90%以上。
内镜检查加上指示性活检、病理检查是目前诊断上消化道疾病最为可靠的检查方法。“可以这么说，胃癌筛查、确诊绕不开胃镜检查。许多朋友听到胃镜检查，第一反应是恐惧、害怕，其实大可不必。”陈平主任介绍，随着医疗技术发展，多数患者接受胃镜检查只有轻度的不适感。如果希望更加舒适地完成检查，也可以选择无痛胃镜，麻醉后“睡一觉”，就可以完成检查。
专家提醒，40岁以上人群建议接受一次胃镜筛查。中重度萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃息肉、术后残胃、胃上皮异型增生以及中重度胃黏膜肠上皮化生等病变人群与有肿瘤家族史对象均为高危人群。这类高危人群年龄大于40岁，伴有腹痛、腹胀等上腹部不适症状，则更应根据医师建议定期做胃镜检查。
来源宁波晚报记者孙美星通讯员郑轲
编辑肖勇
宁波晚报
