慢性胃炎患者不可盲目服药,不仅难以取得疗效,有时反而对病情不利。疾病的合理治疗应当建立在正确诊断的基础上,诊断不明,用药就不能有的放矢。
患慢性胃炎多年的老张,亲威朋友总是以自己也有慢性胃炎,吃了某某药就会好些为由,介绍他试过各种胃药,起初服用后似乎有些效果,但病情总是反反复复,食欲越来越差,体重也逐渐下降,入冬后就更加严重了,为此烦恼不已。
对于老张这种情况,生活中并不少见,盲目用药,不仅难以取得疗效,有时反而对病情不利。疾病的合理治疗应当建立在正确诊断的基础上,诊断不明,用药就不能有的放矢。一般所说的胃药基本是抗酸剂,它可能是直接中和胃酸的碱性药物,或是通过抑制胃酸的分泌而使胃中酸度下降。这类药物只适用于高胃酸分泌的胃病,而不适用于其他。胃药虽常用,但药不对症者并不鲜见,因此只有分清胃炎类型对症治疗,才会收到好的疗效。慢性胃炎是胃病中最常见的种,常表现为上腹痛、饱胀、反酸等症状。慢性胃炎又有两种不同的类型,一种是慢性浅表性胃炎,另一种是慢性萎缩性胃炎。如果是慢性萎缩性胃炎,长期使用抑制胃酸分泌的药物,那会加重胃的腺体萎缩,减少胃酸分泌,食欲会越来越差,腹胀也会逐渐加重慢性胃炎患者可以根据病情酌情选药:1、抑酸剂适用于有中上腹痛或胃黏膜糜烂者,可选择西米替丁、雷尼替丁。而一些碱性药物在胃内与胃酸中和,也有较好的疗效,如氢氧化铝等。2、胃黏膜保护剂,像硫糖铝、次枸橼酸铋钾(丽珠得乐),这些药物能均匀分布于胃黏膜,使其免受胃酸的侵袭。浅表性胃炎者均可选用。3、如证实有幽门螺旋杆菌感染,可选用能杀灭该菌的抗生素,如羟氨苄青霉素(阿莫西林)、灭滴灵、痢特灵、克拉霉素等。4、凡具有健牌、和胃、行气、消痞、解郁、除满功能的中成药,都适用于防治慢性浅表性胃炎,并且疗效良好。目前常用的中成药有保和丸、越鞠丸、香砂六君丸、香砂养胃丸、舒肝丸、气滞胃痛冲剂、良附丸、温胃舒胶囊、养胃舒冲剂、阴虚胃痛冲剂、三九胃泰、猴菇菌片、舒肝和胃丸、木香顺气丸、补中益气丸、复方田七胃痛胶囊、胃苏冲剂等。可在医生指导下选用。5、慢性萎缩性胃炎可服用胃蛋白酶合剂,每次10毫克,1日3次口服或胃乐新,1次1袋;或得乐冲剂,1次1袋,1日3-4次口服。6、恶心、嗳气明显者可选用胃复安,每次10毫克,1日3次口服,或吗丁啉,1次10毫克,1日3次口服。7、有胆汁反流时(胆汁反流性胃炎),可用胃复安或吗丁啉、消胆胺。消胆胺每次3~4克,1日4次,餐后1小时和睡前服还可应用痢特灵,每次0.1克,1日3次口服或甲硝唑,每次0.2克,1日3次口服;或丽珠得乐,每次1袋,1日3-4次餐前空腹冲服。上腹痛可选用普鲁苯辛,每次15毫克,1日3次口服。烧心或返酸时应用硫糖铝,每次1.0克,1日3次口服;或西米替丁,每次0.2克,1日3次口服,肝胃气痛片、胃舒平等亦皆可选用。总结:上文药物只作为参考依据,患者不得自行用药,请务必在医生指导下进行。注:如需选用药物治疗,请在专业医师或药师的指导下服用。(文章旨在分享,版权归原作者所有,部分图文来源网络,侵删)
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