临床坐诊近20年,“老中医”谈不上,但是阅过的胃病患者不在少数,也算颇有心得,稍有经验。胃病中慢性胃病不仅对患者的身心有较大影响,且持续的折磨也会使患病者的精神上备受折磨。
有位王姓患者,今年54岁了,是一位老干部,年4月3日就诊,主诉反复胃痛10余年。10年前因情志不畅出现胃部胀痛的症状,以后常因饮食失宜或情志不畅症状加重。年4月经纤维胃镜检查及病理活检:胃黏膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生,诊断为萎缩性胃炎。几年来,不时出现胃部隐痛,喜温喜按,有时痛连两胁,饮食减少,食后胀满,下午及夜间胀痛更加严重,并伴有腹泻的症状,一天会去厕所2-3回,四肢无力。
老干部通过战友的介绍找到了我。通过检查:我发现他形体消瘦,面色无华,神情倦怠,皮肤干燥;舌苔薄白,舌质淡,舌体胖大,舌边有齿痕,脉弦细无力,属脾胃气虚兼肝郁者。
治疗方法需要温中健脾,疏肝解郁。
药方:*参12克、白术10g、茯苓15g、陈皮10克、半夏10g、香附10g、砂仁8g、川朴10克、乌药10g、丁香5g、干姜10g、山楂15g、神曲12g、麦芽12g、甘草3g,水煎服,每日1剂。
5月5日,老干部到我这来二诊。一个月的时间里,他服用此方25剂,胃及两胁隐痛消失,腹胀减轻,饮食增加,精神好转,大便也正常了;脉象弦细,舌苔薄白,舌质淡红,舌体肥大。基于此状,我在上方中把丁香去掉,加入川芎8克,*参改为15克,并叮嘱老干部要持续服用,别间断。
7月15日,老干部三诊:上方共服40余剂,饮食正常,各种症状也都消失了,不仅如此,体重还增加了2kg。
中医济世救人秉承“将医学归于大众”的行医准则,希望偏方、古方、验方这些宝贵财富能够传承下去。中医路漫漫,还有更多的未知等待着我们去探索。
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