慢性胃炎无疑是消化科最常见的一个诊断了,几乎百分之百接受胃镜检查的患者会被诊断为「慢性胃炎」。同时,「慢性胃炎」又是最让人感到困惑不解甚至产生很多误解的疾病。
「萎缩性胃炎」迟早要变成「胃癌」吗?
很多诊断为萎缩性胃炎的患者会将之与胃癌划等号,因此而忧心忡忡。事实上,萎缩性胃炎只有极少数一部分可能发展为胃癌。只有中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或不典型增生者,发生胃癌的风险才大大增加。
慢性胃炎有哪些种类?它们与胃癌的关系如何?
临床上,通常将慢性胃炎分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎,其区别在于是否存在胃粘膜固有腺体的萎缩。
一般来说,大多数胃癌的发展遵循如下规律:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→癌。发生上皮内瘤变是进展到胃癌的最后一步。
胃炎症状重,是不是说明炎症严重,发生胃癌的可能性就大?
不是。胃炎患者常会出现上腹胀、上腹痛、早饱、反酸、嗳气等症状。但症状的有无与轻重往往与胃炎的内镜下表现及显微镜下严重程度不符合。症状很重者可能胃炎程度很轻,而无症状者亦有可能进展至胃癌。
慢性胃炎是哪些原因造成的?
原因较为复杂。最主要的因素是幽门螺杆菌感染。烟酒嗜好,胆汁反流,自身免疫,某些药物等均可能造成胃粘膜损害,导致慢性胃炎。
治疗胃炎有哪些药物?如何选用?
治疗慢性胃炎的目的主要是两方面:减轻症状及减轻胃粘膜炎症。药物种类繁多,大致可分为以下几类:
抑酸药:抑制胃酸分泌。主要用于减轻上腹痛、烧心、反酸等与胃酸有关的症状;
促动力药:促进胃蠕动排空。主要用于改善胃胀、早饱、食欲不佳等症状;
抗菌药物:清除幽门螺杆菌感染。
主治医生:河南省医药院
胃肠科主任闫强
闫强,从事消化道疾病临床工作20多年来,医院消化内科进修一年,在河南医学院消化道科进修学习两年,长期从事临床、教学、科研工作,积累了丰富的临床经验,在中西医结合治疗消化系统疾病方面有深入研究。
擅长:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎以及消化功能紊乱等疑难杂症的诊断与治疗。
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