萎缩性胃炎属脾胃合病，“中焦如衡，非平不安”脾虚则胃弱纳差，脾虚则运化失常、中焦阻滞，脾虚不运虽强食而雍于胃中，故食后胃脘满闷，腹胀纳呆，使消化吸收同时障碍。故而脾胃虚弱一证，脾胃气虚是本，邪阻气郁、升降失司是标，治疗脾胃虚弱一型中，应以补为主，以通为辅，攻补兼施，标本同治。若不顾其实，纯用滋补之品，易致滋腻碍胃、中焦壅滞，故本型在治疗上以健脾益气为主，化湿和中为辅。脾胃虚弱证见：面色萎*，四肢倦怠，食欲不振，食后脘腹胀满，嗳气泛酸，或呕吐，浮肿，便稀，小便清长，舌淡嫩或有齿痕，苔白，脉虚缓无力。治则：健脾益气和中。方用香砂六君汤：*参20g，云茯苓15g，白术15g，甘草6g，木香6g，砂仁9g。方解：本方为治疗脾胃虚弱的基本方剂，方中*参甘温益气补中为主药，辅以白术甘苦温健脾燥湿，佐以茯苓甘淡平渗湿健脾。因本证为脾胃虚弱、运化乏力，故以木香、砂仁辛香之品行气和胃，化食积而消胀满，炙甘草甘缓和中，共为益气补中、健脾养胃之要方。全方补而兼导，使脾气得升，中气得运，益气血生化之源，固脾胃后天之本。加减：湿轻者加藿香、佩兰、薏苡仁，寒湿困脾湿甚者用胃苓汤，痰湿加姜半夏、陈皮，脾阳虚中焦有寒加理中汤，燥热实火加*芩、*连，虚热用玉竹、芦根；脾胃阴虚改*参为太子参，重用山药、扁豆、莲子健脾护阴，抑肝疏肝加龙骨、牡蛎、石决明、柴胡、白芍，忧思者加枇杷叶、紫苏叶、石菖蒲宣解肺气。出处：光明中医年12月第31卷第23期庆阳地区名老中医陆世风辨治萎缩性胃炎经验注：药物仅供参考，切勿自行服用，如有需要请在专业医师或药师的指导下服用。
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