一项来自梅奥诊所的新研究发现，年轻人的胃癌发病率正在逐渐升高。这项发表于《外科手术》（Surgery）期刊的研究中指出，与老年胃癌患者相比，来自年轻人的早发性胃癌的癌细胞生长以及扩散速度更快，预后更差，并且对于传统化疗的耐药性更高！我国是胃癌的高发国家，胃癌的高发年龄段为55-70岁。然而，在医院的肿瘤科病房里，你会看到越来越多年轻患者的身影，陪在他们身边的是年迈的父母。近5年来我国19—35岁年轻人胃癌发病率比30年前增加了1倍，年龄小于30岁胃癌患者高达7.6%。并且胃癌发病年纪越小恶性程度越高！（图源：摄图网）早期的胃癌并没有明显的症状，多数人仅是偶尔感觉上腹部不舒服，或是不典型的上腹部疼痛、隐痛，饱胀、嗳气，食欲减退，少数病人可能会有一些黑便或者大便有血。胃癌的发生其实是一个漫长的过程，通常会经历四个步骤：慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生、异型增生—胃癌。很多人的胃癌发生都是从浅表性胃炎开始的。浅表性胃炎是胃黏膜浅表性的炎症，属于轻度胃病，发病率也非常高。大部分的浅表性胃炎患者经过科学调理都能够治愈，不会发展成为胃癌。但是，如果得了胃炎，依然作天作地，每天抽烟喝酒半夜三点睡觉，烧烤麻辣烫火锅不断，浅表性胃炎长期不愈，炎症损伤导致粘膜腺体萎缩，就有可能发展成慢性萎缩性胃炎。轻度慢性萎缩性胃炎一般没有任何症状或仅有些胃部的不适，如反复出现上腹饱胀、味口不好、早饱、厌食等症状时，则说明是典型萎缩性胃炎，已影响到了胃酸的分泌和消化吸收功能。相比浅表性胃炎，萎缩性胃炎的治疗会更棘手一点，一旦诊断了萎缩性胃炎，必须进行幽门螺杆菌根除治疗，并且要定期随访。如果当胃黏膜细胞受到比较严重的损伤，导致正常的胃黏膜上皮被肠型上皮取代，就成为肠上皮化生。肠上皮化生分为四种类型：①完全性小肠化生；②不完全性小肠化生；③完全性结肠化生；④不完全性结肠化生。其中不完全型化生的危险性程度更高。慢性胃炎伴有肠上皮化生，在这一阶段也并不代表就一定会发展为癌症。但如果肠上皮化生进一步发展为“异型增生”时，患胃癌的概率就会变得非常高。异型增生分为低级别异型增生和高级别异型增生，其中高级别的进发为胃癌的概率为60%—85%。预防胃癌三类人群需重视一．我国胃癌发病率西北与东部沿海地区相比南方明显偏高，这可能与饮食因素有关。喜欢吃烫食、腌制泡菜、腌制的咸鱼、咸鸭、咸肉等食物的人群需要警惕；二．有家族性消化道疾病的人群，比如父母亲有一方面患有消化道癌，后代就属于高危人群，表现最为明显的是家族性结肠息肉病。三．有慢性疾病背景的人群，如重度萎缩性胃炎的患者，结肠里有息肉，常出现吐酸水、打饱嗝等胃部不舒服的情况，或者有胃溃疡、慢性胃病、曾经做过胃切除手术的患者。如果胃镜及病理结果有以下描述的应该引起高度重视：1、萎缩性胃炎伴肠化，遵医嘱一年一次胃镜复查2、较大的腺瘤型息肉，尤其是重度不典型增生，应该密切随访。3、位于胃角及胃小弯的溃疡（直径＞2厘米）4、高级别上皮内瘤变要立即内镜下手术或外科手术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
