患者,樊某。
患者胃脘不适,有萎缩性胃炎病史2年,胃镜加病理检查示:中度萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。初诊症见:胃脘胀满不适,偶有隐痛,嗳气时作,口干,稍食即饱,乏力,无口苦,无返酸烧心,大便干稀不调,小便可,夜寐欠安,面色萎暗,舌暗红,苔*微腻,脉细涩。辨证为:脾胃虚损,兼以气滞血瘀。治以健脾益气养阴,理气活血。药方:木香10g,砂仁6g,白术10g,薏苡仁30g,茯神10g,鸡内金10g,炒二芽各10g,石斛15g,柴胡10g,枳壳10g,丹参10g,白花蛇舌草10g,莪术10g,甘草6g。武火煮沸后,文火水煎20min,取汁~ml服用,1剂药1日煎取2次饭前1小时服用。药后一月复诊:腹胀及胃脘隐痛不显,纳可,寐安,舌暗红,苔微*腻。上方去柴胡,枳壳,茯神,加三七10g,茯苓10g,继服近半年,诸症不显。复查胃镜加病检示:胃黏膜慢性炎症伴轻度肠上皮化生。继服中医对症调理以巩固治疗。积极治疗肠上皮化生或异型增生,预防及阻断溃疡、慢性浅表性胃炎的发展,对提高本病疗效及防止恶化具有重要意义。要注重内镜病检复查,治疗上,重在早期发现,早期治疗,一旦发展到中晚期,治疗上当以健脾益气养阴、养血活血为主。重度萎缩或伴肠化、不典型增生则宜延长疗程,并定期复查以判断预后。出处:光明中医年9月第28卷第9期陈曼芙主任治疗萎缩性胃炎经验浅谈注:以上内容仅供参考,药方请在医师的指导下服用(文章旨在分享,版权归原作者所有,部分图文来源网络,侵删)
胃肠健康问题,张老师一对一问答
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