慢性萎缩性胃炎

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胃镜检查帮您揪出慢性胃炎真凶 [复制链接]

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慢性胃炎

胃炎,指各种原因所致的胃黏膜炎症,以慢性炎性细胞浸润为主时,则称为慢性胃炎。其常见的诱因包括幽门螺杆菌感染、胆汁反流、吸烟等,最常见的症状有饱胀、嗳气、上腹痛等。

慢性胃炎的病情反复或持续幽门螺杆菌感染和不良饮食习惯,极大可能导致溃疡发生或加重胃黏膜萎缩和肠化,少数出现上皮内瘤变等病情变化,极少数患者可能进展为胃癌,且癌变多发生在溃疡和高级别上皮内瘤变的基础上。

慢性胃炎可以分几种?

根据胃镜下的表现,可以将慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

根据胃炎发生部位,又可以将慢性胃炎分为胃窦炎、胃体炎、胃窦为主的全胃炎、胃体为主的全胃炎。

慢性胃炎的病因

有的人认为慢性胃炎是“吃出来”的,的确,胃肠道疾病容易受饮食的影响,但慢性胃炎也不完全是“吃出来”的病。特别是慢性萎缩性胃炎的发病,与幽门螺杆菌感染、年龄、饮食、环境及遗传等因素的相互作用都密切相关。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,80-95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有幽门螺杆菌感染。目前的医疗指南建议,将幽门螺杆菌检测作为慢性胃炎病因诊断的常规检查。

幽门螺旋杆菌的检测方法

幽门螺旋杆菌的检测方法主要包括侵入性和非侵入性两大类。

侵入性方法依赖胃镜活组织检查,包括:快速尿素酶实验(RUT)、胃黏膜直接涂片染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、细菌培养、基因方法检测。

非侵入性方法不依赖胃镜,包括:碳13和碳14尿素呼气实验(UBT)、粪便Hp抗原(HpSA)检测和血清Hp抗体检测等。各种方法各有优缺点,需要在消化科医生的指导下选择适合自己的检查。

出现哪些症状需要做胃镜?

医院消化科医师提醒您:有以下症状者可能需要进行胃镜检查:腹痛、腹胀、嗳气、反酸等消化不良症状持续存在或反复出现;贫血,黑便,没有刻意节食但短期内体重明显下降等。出现上述症状且年龄大于40岁或家族中有胃肠道肿瘤病史的人,要格外引起重视,及早进行胃镜检查。

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胃肠镜、碳13呼气检测仪

我院现使用的奥林巴斯电子胃肠镜设备,具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、操作安全、痛苦小等优点;碳13呼气检测仪可快速便捷、无痛苦、无辐射开展幽门螺旋杆菌的检测。专业的设备加上医生娴熟的技术,让患者做胃肠道疾病检查更轻松。

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