北京扁平疣专治医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8604573.html患者,男,58岁。反复胃脘部疼痛不适10年余。
患者近年来反复胃脘部疼痛,以隐痛为主,多发生于凌晨3、4点,早餐进食后加重,喜温喜按,烧心、嗝逆、胃胀、身软乏力。
胃镜检查病理诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”,幽门螺杆菌(-)。
现症:凌晨三四点胃脘隐痛,早餐进食后加重,喜温喜按,烧心,呃逆,身软无力,胃胀,头晕,舌质淡紫、苔白,脉弱。
西医诊断:慢性萎缩性胃炎;中医诊断:胃脘痛;辨证:脾胃虚寒、瘀血阻络;治法:温中补虚、活血化瘀通络止痛,*芪建中汤加减。
药方:*芪10g,桂枝3g,白芍6g,吴茱萸、荜茇、高良姜各4g,生蒲*3g(另包),五灵脂3g(另包),巴戟天4g,补骨脂4g,厚朴6g,海蛤壳5g,败酱草7g,山慈菇5g,半枝莲7g,薏苡仁4g,莪术5g,甘草3g。7剂,水煎服,每日1剂。
服药后胃脘部隐痛减轻,烧心、腹胀好转,食欲增加,效不更方继续服用半年余,胃镜复查示慢性浅表性胃炎伴糜烂,继服上方,加减治疗3个月,诸症痊愈。
慢性萎缩性胃炎的发生、发展、转归的根本内因是中焦脾胃虚寒,外邪入侵,饮食失调,情志内伤,脾胃素虚、痰湿内阻等诸多因素所致。
脾胃为后天之本,气血生化之源,位居中焦为人体气机升降枢纽,各种因素伤及脾胃,日久可致中焦阳气虚损失于温煦,脾胃运纳、升降失常,清阳不升,浊阴不降;
出现脘腹胀满疼痛不适、空腹饥饿之时加重、进食后好转、喜温喜按、呃逆、嗳气、纳差等相关症状。
慢性萎缩性胃炎的治疗应在专业医师的指导下选择适当的治疗方案。
出处:中医杂志年5月第54卷第10期朱宗元治疗慢性萎缩性胃炎经验
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