中科白癜风医院微博 http://m.39.net/pf/a_4580348.html鉴于Hp感染都会引起慢性活动性胃炎，以及Hp感染可以在人-人之间传染，年发表的H.pylori胃炎京都全球共识和最近发表的Maastricht-VH.pylori感染处理共识均将Hp胃炎定义为一种感染（传染）性疾病。
然而，亦有极少数研究显示Hp感染与某些疾病呈负相关，Hp感染似乎起“保护作用”。
一、存在相关不等于存在因果关系
据逻辑推理常识，两种因素（事物）存在相关（正相关或负相关）并不等于两者就存在因果关系，相关仅仅是有可能存在因果关系的前提，要明确因果关系必须确立两者之间的内在联系。
二、与Hp感染存在负相关的疾病
目前已报道的与H.pylori感染存在负相关的疾病主要有胃食管反流病（GERD）、食管腺癌、肥胖、炎症性肠病（IBD）、哮喘和湿疹等。
1、胃食管反流病（GERD）
Hp感染与GERD关系的报道在东西方国家之间存在差异。在西方国家中两者间无明显相关，但在东方国家（日本、韩国和中国）中的研究结果显示，根除Hp可增加GERD发生风险。
2、食管腺癌
近30余年来，西方国家的食管腺癌发病率呈逐年增加的趋势，以美国为例，食管腺癌的发病率增加了4～5倍。
我国的一组数据可以充分证明，Hp感染对食管腺癌的发生不起保护作用。食管癌分为鳞状细胞癌和腺癌，后者在中国占极少数（1%～4%），而后者在美国占70%～80%。
3、超重或肥胖
进一步分析显示，根除Hp治疗组仍有消化不良症状的患者比例低于安慰剂组，这可能是导致体质量增加的原因之一。但我国2项较大样本流行病学调查资料显示，Hp感染率与超重或肥胖或BMI呈正相关，而不是负相关。
据上述资料推测，在我国除了根除Hp改善部分患者消化不良症状可能会导致体质量增加（正面作用）外，不会对体质量产生其他显著影响。
4、过敏性哮喘
这一结论是基于7项病例对照研究（3项包括例哮喘病例的研究显示呈负相关，4项包括例的研究显示不相关）和5项横断面研究（3项包括例的研究显示呈负相关，2项包括例的研究显示呈不相关）。如此微弱的相关性，从逻辑判断上两者之间难以存在因果关系。
5、炎症性肠病（IBD）
流行病学调查资料显示，Hp感染率与过敏性哮喘发病率呈负相关，Hp感染率的下降也似乎与过敏性哮喘发病率的上升在时间上吻合。
6、湿疹等皮肤疾病
已报道的Hp感染与皮肤疾病呈负相关的主要是湿疹，但更多的皮肤疾病包括慢性特发性荨麻疹、酒渣鼻、银屑病和血管性水肿等则与H.pylori感染呈正相关。对于这些呈正相关的疾病。
三、根除H.pylori对胃肠道微生态的影响
1、根除Hp对胃肠道微生态的正面影响
Hp感染有胃黏膜萎缩者会造成低酸和（或）无酸，失去了胃酸抵御入口细菌的这道门户，可影响肠道菌群，这一情况类似于长期应用PPI对肠道菌群的影响，而根除Hp可在一定程度上恢复胃酸这一道屏障。
2、根除Hp对肠道微生态的负面影响
这一负面影响究竟有多大，目前尚不完全清楚。30多年来全球无数Hp感染者接受了根除治疗，至今尚未显示显著的负面影响。但对高龄老人或幼年儿童等肠道微生态稳定性较低者，还是需要谨慎。
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