胃镜检查是发现早期胃癌的重要手段。宁医院消化内科的一份年度总结显示,年共开展胃镜检查例,检出胃癌例,其中早期胃癌比例达59.2%。胃癌的早期发现能极大提高患者的生存率,那么,该如何尽早发现隐藏在身体里的危险病灶呢?
医院顺便查一下及时发现了早期胃癌样
一次几分钟的检查,却彻底挽救一个家庭的命运,市民王先生一直感觉自己很幸运。几个月前,王先生陪一直医院做胃肠镜检查,由于选择的是无痛方式,他看到妻子做起来一点都不痛苦,于是给自己也预约了一个胃镜加肠镜检查。
王先生今年30多岁,胃肠一直没有感觉异样,他以为自己也就是检查一下得个安心。没想到在做胃镜检查的时候,医生发现他的胃是典型的鸡皮样胃,这种胃是很容易出现癌症病灶的。果然,经过仔细检查,医生发现他的胃窦部附近有一小块粘膜的颜色不一样,直径只有1-2毫米,经过病理检查果然被确诊为印戒细胞癌。这是一种恶性程度很高的胃癌,由于发现得比较早,只要在胃镜下治疗就能彻底切除。手术后,王先生后怕不已,不敢想象如果不是自己偶然间做那个胃镜检查,结果会怎样?
“我国是食管癌、胃癌等上消化道恶性肿瘤高发地区。尤其是胃癌发病率和死亡率都位于所有肿瘤的前三位,且我国胃癌的死亡率远远高于日韩等国家,原因是内镜筛查的落后。”宁大附院消化内科主任叶国良介绍,胃癌早期发现治愈率可达90%以上,但进展期胃癌即使手术后,5年生存期也不到30%,因此内镜检查早期发现是关键。
同样幸运的还有今年60多岁的李女士,因为想去国外给孩子带孙子,想着国外看病太贵,医院做了一个详细的全身检查。在胃镜检查时,医生发现她的胃部有一个微小的早癌病灶。由于当时李女士已经买好出国的机票,叶国良暂时没有告诉她具体情况,就说有一个小问题,等她几个月后回来再处理也可以。
几个月后,李女士回到宁波,找叶国良处理了胃部的这个病灶,最后经过病理检查确诊为早期胃癌。拿到检查结果李女士吓坏了,连连问医生为什么不早点说,要不要做化疗,会不会转移。“这位患者的早癌病灶很小,1厘米不到,延误几个月治疗不会影响效果。”叶国良介绍,从癌前病变到癌变,从早期胃癌发展为进展期胃癌,中间可能有几年时间,不过这位患者手术后还需要每年做一个胃镜检查。
一年筛查出胃癌例专家建议这些人最好去做一个胃镜检查
不痛不痒的患者也可能发现早期癌症,叶国良表示,早癌筛查永远在路上。来自宁大附院消化内科的统计数据显示,年科室内镜诊治量达例,其中治疗量例。年共完成胃镜检查例,共检出胃癌例,胃癌检出率0.97%。其中早期胃癌例,早期胃癌检出比例达59.2%。
哪些人需要去主动进行包括胃癌、大肠癌在内的消化道肿瘤筛查?叶国良建议,直系亲人中有肿瘤家族史,尤其是胃肠道肿瘤史的,或是本人在其他部位有过比如甲状腺肿瘤、乳房肿瘤、妇科肿瘤等肿瘤史的市民,可能是胃癌肠癌的高危人群,需要对消化道肿瘤筛查更加重视。
此外,年龄在40岁以上的市民最好都能进行一次胃肠镜检查。尤其是有过幽门螺杆菌感染病史的市民,因为胃癌中90%以上是肠型胃癌,而肠型胃癌又与幽门螺杆菌感染有关,尽早根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生。在肠道肿瘤预防方面,曾有过肠息肉的患者也需要注意定期进行肠镜筛查。
在日常生活中,如果发现不明原因的反复腹痛、腹部硬块并伴有贫血、体重下降、大便性状与习惯改变甚至隐血的征兆,这些可能意味着不仅是早期癌症了,医院进行检查。
胃癌高危因素:
胃癌高发地区人群;Hp(幽门螺杆菌)感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;胃癌患者一级亲属,包括父母、兄弟姐妹等;存在胃癌其他风险因素(如长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)记者孙美星见习记者任诗妤通讯员朱依琼。
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