慢性萎缩性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/20 16:09:00
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小刘今年23岁,去年胃疼了一段时间,去医院检查后发现自己感染了幽门螺杆菌。吃了一段时间的药之后,小刘感觉没什么问题了,于是就停了药。

停药大概半年以后,她的胃又疼了起来,持续了3周左右的时间,吃了胃药见效也不大。不得已,医院检查。这一查,她竟然被确诊为胃癌。

小刘不理解,才短短半年,普通的胃疼怎么就发展成胃癌了呢?难道都是幽门螺杆菌惹的祸吗?

一、全球近半胃癌在中国,“祸根”不只是烟酒

也许你从来没想过,高高兴兴吃个饭,竟然吃出了幽门螺杆菌。是的,不使用公筷,就是感染幽门螺杆菌的原因之一。

去年《柳叶刀》发文指出,年全球确诊胃癌病例已经超过万,其中我国有47.8万,约占全球的50%。而幽门螺杆菌,就是胃癌最显著和最常见的致病因素,我国的新发胃癌中,有37万人与幽门螺杆菌相关。

我国之所以胃癌高发,主要受到4个因素影响,其中包括遗传因素、感染因素、饮食因素和习惯因素:

遗传:携带特定的基因突变,比如CDH1;

感染:感染幽门螺杆菌等;

饮食:饮食不健康,经常吃高盐食物或腌制食物,少吃新鲜的蔬果等;

习惯:生活习惯不良,包括抽烟、喝酒、缺乏运动等。

其中,幽门螺旋杆菌是一大影响因素。

早在年,国际癌症研究机构就已经将幽门螺杆菌列为一类致癌物。《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》显示,我国幽门螺杆菌感染率已经高达50%。

根据相关数据,67%-80%的胃溃疡、95%的十二指肠溃疡都与幽门螺杆菌有关,而且幽门螺杆菌能增加4-6倍的胃癌风险!如果再不控制幽门螺杆菌的感染率,将会造成不可挽回的后果。

因此一旦检查出幽门螺旋杆菌,并且积极治疗可有效预防胃癌的发生。

二、胃癌早期不痛不痒?腹部出现异常别迟疑

中国工程院院士李兆申教授曾表示,我国90%的胃癌患者发现病况时往往已是进展期,因此错失了最佳诊治时机。

为啥胃癌来临悄无声息呢?

首先来看我们胃的结构,一共有4层,黏膜层、黏膜下层、肌肉层和浆膜层。一开始的时候,胃癌会出现在胃的粘膜层,由于损伤不大,所以不会出血,也基本不会影响消化功能,所以没有明显的症状。

即使偶尔出现腹胀、腹痛等不适症状,也很容易被误以为是单纯的胃病。随着时间的推移,癌细胞就会不断增殖,癌灶越来越大,发展到进展期。

一旦发生转移,就意味着到了晚期,5年生存率低于10%。

因此,如果日常出现了以下“蛛丝马迹”,一定要提高警惕,可能是胃癌“逼近”的信号,尤其是胃病患者:

1、无规律胃疼

胃疼的症状一阵一阵的,没有规律。一开始总是出现在饭后1小时左右,后来慢慢变得没有规律可言,而且持续发生。

2、烧心反酸

心窝处有灼烧感,非常难受,同时伴随着反酸。因为胃不断分泌胃酸,但是食物是碱性的,当酸性物质腐蚀食管黏膜,就会导致烧心、反酸。

3、腹部肿块

腹部出现不明原因的肿块,具有质地坚硬、挤压疼痛的特点,而且随着时间的推移可能会变得越来越大,累及背部、腰部等。

三、胃镜是胃癌的“金标准”,会对人体有危害吗?

我国大部分胃癌患者之所以一发现就是晚期,和胃镜检查率低有很大的关系。

胃镜及胃镜下活检是胃癌诊断的“金标准”,通过胃镜检查,可以清楚地看到食道和胃粘膜是否出现了病变。如果发现可疑病灶,还可以取活检,非常方便。

不过需要注意的是,在做胃镜的过程中,你可能会面临这4种情况,比如:

①太紧张或者不配合,导致胃镜进入胃部比较困难,对喉咙造成反复刺激,导致出血;

②在检查的过程中,贲门黏膜反复被上下扯动,可能会引起呕吐;

③如果发生反复呕吐的情况,可能会造成胃粘膜擦伤;

④做完检查后,如果还咳嗽、呕吐,就会进一步加重胃黏膜损伤。

因此在胃镜检查中,可能会出现如出血、感染、胃穿孔等风险,但是概率是非常低的,可以放心接受检查。

那有什么方法可以降低胃镜对身体的伤害吗?

第一,听从医生的指示,积极配合,当胃镜到达喉咙口时,做吞咽动作。

第二,如果在检查的时候出现胀气,可以通过鼻子吸气嘴巴呼气,将气吐出来,不舒服还要及时跟医生说,不要用手去拔掉胃镜。

第三,有条件的可以选择无痛胃镜,减少不适和损伤。

最后,提醒以下胃癌高危人群,一定要定期做胃镜,不要放过任何可疑情况,随时掌握自己的身体状况,比如:年龄在40岁以上、患有胃部疾病如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,以及有胃癌家族史、感染了幽门螺杆菌等人群。

胃癌并不可怕,可怕的是我们不知道怎么预防,不知道怎么爱护自己胃。所以远离胃癌,一定要养成良好的生活习惯。

参考资料

[1]《85%是中晚期!难道胃癌来临,就没有任何征兆吗?》.医学界消化肝病频道.-04-13

[2]《胃最怕这"几件事",多占一个离胃癌近一分!医生:很多人一确诊就是晚期》.科普中国.-05-14

[3]《一人感染,全家都要治!我国七成新发胃癌与它有关》.CCTV生活圈.-01-08

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