昨日方大夫出门诊时,一位60多岁的老年人戴着三层的口罩慢慢悠悠的走了进来,方大夫有些纳闷,虽说疫情影响,但是也不用搞三层口罩这么夸张。
当他坐在方大夫面前,一开口便让方大夫闻到了一股口气味儿,患者很不好意思:“大夫,对不起,我有口气快半月了,一直不好意思来看病,您可别嫌弃我,帮我好好查查吧,看看得了什么病?"
看着他恳求的目光,方大夫仔细询问了病史,做了物理检查,重点检查了口腔和胃部,最后通过化验和碳13-呼气试验,查出幽门螺旋杆菌(Hp)感染阳性,给他开了雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林和胶体果胶铋的四联疗法,并嘱咐其用药的注意事项和服药说明,半个月后来复查
在拿到体检报告时,常常可以看到这样的字眼:幽门螺旋杆菌阳性。上网一查,好家伙,中国得有一半人感染过它!幽门螺旋杆菌到底是个什么鬼?感染幽门螺旋杆菌会怎么样?幽门螺旋杆菌需要治疗吗?什么是幽门螺旋杆菌?
今天就给大家说道说道。
幽门螺旋杆菌,是吃进去的细菌
幽门螺旋杆菌是一种长有鞭毛的微需氧菌,由澳大利亚科学家马歇尔发现,马歇尔的这项发现也让世人明白了导致胃炎、胃溃疡等胃肠疾病的祸首,这项发现也让马希尔在年获得诺贝尔医学奖。
幽门螺旋杆菌有极强的活性以及繁殖能力、传染性,生活中幽门螺旋杆菌最为常见的传染方式就是口口传播或者粪口传播,比如在外面吃饭时,餐具碗筷消毒不达标或一同进食的人中有幽门螺旋杆菌感染患者,那么都很可能造成病菌的传播,尤其是便后不洗手更是会加大幽门螺旋杆菌的感染几率。
有研究发现超过九成的十二指肠溃疡以及八成的胃溃疡都是幽门螺旋杆菌感染引起的,而感染幽门螺旋杆菌后通常会有四个表现:
口臭:幽门螺旋杆菌可以在口腔牙菌斑中生存,并且还会在产生带有臭味的硫化物,继而引发出严重口臭症状。
餐后嗳气、腹胀恶心:幽门螺旋杆菌在胃部会分解尿素并产生气体,因此容易腹胀恶心,若气体上涌则会导致嗳气。
胃炎反复发作:幽门螺旋杆菌的代谢物容易破坏胃部粘液层,受到刺激的胃粘膜细胞便容易受到胃液的侵蚀,造成胃粘膜表层炎症,并且炎症还会反复发作。
消化道溃疡:胃炎反复发作的情况下会出现胃粘膜细胞被消化液消化的情况,很有可能损伤粘膜肌层的组织,引发胃出血、胃痛等消化道溃疡的问题。
其实幽门螺旋杆菌广泛的存在与感染者的唾液和牙菌斑中,如果对幽门螺旋杆菌不敏感,通常不会有特别明显的症状表现,所以生活中还是要多留意自己的胃部健康情况,如果存在胃炎反复发作、口臭等症状应当提高警惕并及时排查有无感染幽门螺旋杆菌的问题。
幽门螺旋杆阳性,需要根治吗?
看到体检报告上“幽门螺旋杆菌阳性”的字眼,很多患者都会感到害怕担忧,于是见到医生的第一时间就想询问清楚:幽门螺旋杆菌阳性需不需要根治?
其实根据幽门螺旋杆菌感染情况不同也有不同的选择。
情况一:需不需要杀
如果患者本身就有消化性溃疡、萎缩性胃炎或癌前病变等问题,这个情况下又查出幽门螺旋杆菌阳性,那么就需要尽快采取治疗措施,目的是降低胃癌的发病率。
如果患者检查出幽门螺旋杆菌阳性,但是仅出现浅表性胃炎的不适症状,此为无明显症状的阳性携带者,那么这个情况下杀不杀菌皆可。
如果患者检查出幽门螺旋杆菌阳性,并且存在家族癌症史,那么在本人治疗意愿强烈的情况下也可以考虑临床治疗。
情况二:能不能杀灭
临床上在治疗幽门螺旋杆菌时常使用两种抗生素才可以,而近几年由于抗菌药物大量应用使得耐药率升高,因而对于幽门螺旋杆菌能否杀灭这一问题,临床建议:需要时再杀。
如果检查出幽门螺旋杆菌阳性其实也不用太担心和恐慌,大家可以结合自身情况选择不同的治疗方案,比如于幽门螺旋杆菌携带者来说,症状不明显但是又非常担心的人可以定期随访复查,也可以根据病情决定是否治疗。
该如何正确应对幽门螺旋杆菌?
如今幽门螺旋杆菌相关性疾病的发病率越来越高,而幽门螺旋杆菌对人体健康的影响也备受大家的