慢性萎缩性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/12/14 17:37:00

小婷在朋友家玩时,突然感觉到自己胃部痛。刚开始,小婷自己先忍着,后来忍不医院看看。朋友的妈妈一听,就对小婷说,你这就是胃痛啊,我给你拿点药吃吃就好了。于是小婷朋友的妈妈就给小婷拿来了一盒奥美拉唑,小婷按照服用要求吃了之后,一段时间之后就感到胃部没有那么疼了。

那么奥美拉唑到底是何方神圣呢?奥美拉唑又称为“烧心天敌”,是一种治疗胃部疼痛以及部分胃部疾病十分有效的一种药物。不过,最近有的人说奥美拉唑不能长期服用,长期服用的话会对身体造成影响。那么到底是怎么回事呢?看完接下来的介绍你就明白了。

一、“奥美拉唑”认识一下!

医院检查了一下,医生说小婷是属于药物导致的急性黏膜损伤,服用奥美拉唑是合适的。要知道,胃疼只是一个表现,内里的病因是多种多样的。所有的胃疼都可以服用奥美拉唑么?什么是奥美拉唑呢?

1.什么是奥美拉唑

奥美拉唑属于质子泵抑制剂。主要通过抑制氢离子分泌的ATP酶,来减少氢离子的分泌,使得酸的合成受到抑制,最终达到减少人体内胃酸分泌的目的。奥美拉唑分为奥美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片、奥美拉唑注射剂三种。

2.胃部疾病有哪些

许多与疼痛有关的话,最常听到的就是肚子疼、胃疼了。一般来说,如果你感觉到胃疼了,就证明你患上胃部疾病了。胃部疾病主要分为与酸相关疾病、与炎症有关的疾病、肿瘤性疾病、结构性疾病、动力性疾病、功能性疾病等。

酸相关疾病包括消化性溃疡、胃食管反流病等。与炎症有关的疾病包括萎缩性胃炎、浅表性胃炎等。肿瘤性疾病包括胃癌、间质瘤等,结构性疾病主要指的是胃先天没长好,如胃的一部分进入胸腔或是胃里长憩室向外边突出一部分。而动力性疾病主要指的就是胃轻瘫,功能性疾病如功能性消化不良、功能性呕吐等。

(1)消化性胃溃疡

消化性胃溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠溃疡两种。消化性胃溃疡的成因主要有两种,第一种是因为胃酸分泌过多导致的胃黏膜受损,使得胃酸直接刺激粘膜层下的细胞组织,造成胃溃疡。

第二种主要是由胃窦部幽门螺旋杆菌感染引起胃溃疡,据了解,有90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡的病因是幽门螺旋杆菌。消化性胃溃疡主要症状为上腹疼痛。不仅如此,患者还会表现出腹胀,恶心,呕吐,反酸,嗳气,食欲不佳等症状。

(2)萎缩性胃炎

萎缩性胃炎指的是因为胃黏膜不停地受损,使得黏膜腺体减少、萎缩,黏膜变薄,最终导致胃部发炎的症状。萎缩性胃炎包括非化生性萎缩性胃炎、化生性萎缩性胃炎;多灶性萎缩性胃炎、自身免疫性萎缩性胃炎;胃窦为主萎缩性胃炎、胃体为主萎缩性胃炎、萎缩性全胃炎;轻度萎缩性胃炎、中度萎缩性胃炎、中度萎缩性胃炎等多种类型。

患有萎缩性胃炎的患者往往会出现胀腹、钝痛、烧灼感、食欲不振、反酸、恶心等消化不良症状。对于萎缩性胃炎一定要注意,如果不加紧治疗使得病情严重的话,很容易会发展为胃癌。

(3)胃轻瘫

胃轻瘫指的是以非机械性梗阻原因引起的胃排空出现障碍的综合征。胃轻瘫主要症状为饱腹胀气,同时还伴有恶心、呕吐、体重下降等机体反应。胃轻瘫分为特发性胃轻瘫和继发性胃轻瘫两种,继发性胃轻瘫又包括急性胃轻瘫和慢性胃轻瘫两种,慢性胃轻瘫由药物不良反应或是新陈代谢等因素引起。

3.奥美拉唑适用病症人群

前文向大家介绍了什么是奥美拉唑以及部分胃部疾病。奥美拉唑适合所有胃部疾病么?哪些胃病患者可以服用奥美拉唑呢?接下来给你一一讲解。

经研究表明这几种症状的人群最适合服用奥美拉唑。像是糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、应激状态下的急性黏膜损伤、药物导致的急性黏膜损伤、反流性食道炎等。要知道奥美拉唑与其他药物配合可以杀灭人体内的幽门螺旋杆菌,而幽门螺旋杆菌则是引起慢性胃炎的重要因素,所以奥美拉唑也是治疗慢性胃炎的适宜药物。

二、这些人群!奥美拉唑再好也不要服用!

有一句老话说得好,是药三分毒。作为治疗胃病的明星级胃药,奥美拉唑不是任何患者都可以服用的。如果你患有以下几种情况,千万不要服用奥美拉唑,否则会危害人体健康。

1.抵抗力差的人群

像是老年人、儿童以及一些天生体弱的人群,最好都不要服用奥美拉唑。要知道奥美拉唑的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。对于抵抗力较差的人来说,虽然服用奥美拉唑可以治疗胃病,但是相对于正常人来说,他们更容易引起奥美拉唑服用的不良反应。

2.肾功能不全者

是药三分毒,而排毒的主要器官就是肾脏。如果因为肾脏受损导致肾功能不全的话,最好不要服用奥美拉唑。该类患者,很容易使得药物不能完全分解,在肾脏中残留毒素,极易导致代谢中毒现象。

3.不能与奥美拉唑共服的药物

在用药上,许多药物一起服用不仅起不到1+12的作用,还有可能造成负面的影响。医生建议,以下几种药最好不要和奥美拉唑一起服用。包括氢氯呲格雷、肝药酶代谢有关药物、地高辛、铁剂、甲氨蝶呤、酸性药物等。

(1)氢氯呲格雷

氢氯呲格雷属于抗血小板聚集类药物。该类药物主要是抑制血小板膜上的P2Y12受体,阻断血小板聚集,从而可预防和治疗血栓。氢氯呲格雷主要用于治疗冠心病和脑梗塞等疾病。如果在服用氢氯呲格雷的同时服用奥美拉唑的话,氢氯呲格雷中能够抑制血小板受体的物质活性会降低,使得氢氯呲格雷的抗血小板聚集作用大打折扣,降低药效。

(2)肝药酶代谢有关药物

肝药酶代谢药物包括华法林、苯妥英钠、地西泮等。如果在服用这些药物的同时服用奥美拉唑的话会使得肝药酶的作用被抑制,达不到原有的治疗效果。如果在服用地西泮的同时也服用奥美拉唑的话会使得人体产生步态紊乱的症状。

(3)地高辛

地高辛属于洋地黄类强心苷药物,具有正性肌力和负性传导作用。地高辛具有强心作用,通过抑制心肌细胞膜上的钠钾酶活性,减少钠钾交换,提高钠钙交换增强心肌收缩力。地高辛可以提高迷走神经兴奋性,减弱窦房结发放的冲动,延长房室结传导时间,有利于房颤患者心室率的控制。

地高辛主要适用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、急慢性心功能不全等症状。而奥美拉唑的作用机理就是抑制胃酸的分泌,胃酸分泌不足,酸性不够使得地高辛无法分解,出现药效降低乃至失效的情况。

(4)铁剂

铁剂包括复方硫酸亚铁叶酸片、多糖铁复合胶囊等。铁剂的主要作用是用于治疗和预防缺铁性贫血,同时还可以治疗一些缺铁性疾病。而奥美拉唑属于抑酸剂如果和铁剂一起服用的话,会影响铁剂吸收,降低铁剂补铁疗效。

4.长期滥用抗生素的人

长期滥用抗生素不仅会因为毒素损伤身体,还会使得细菌产生抗药性。如果这种人群再服用奥美拉唑的话会使得艰难梭菌相关性腹泻的发病风险增加。

三、长期服用,良药也会变质。

药是好药,但不适合长期服用,对于奥美拉唑来说,此话在理。作为治疗胃病的明星产品,奥美拉唑在短期内服用,对于缓解胃部疾病减轻胃痛问题十分有效。但是如果长期服用的话,会产生一些对身体有害的不良反应。

1.骨骼变脆易折

骨折骨折,顾名思义就是骨头折断。骨折分为创伤性骨折和病理性骨折。创伤性骨折又包括闭合性骨折、开放性骨折、裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等。

而病理性骨折指的就是由骨髓炎、骨肿瘤等骨骼疾病导致的骨骼变脆易折。如果长期服用奥美拉唑的话,就会使老年人的钙吸收能力进一步下降,出现骨质疏松问题,很容易就会骨折。

2.引起萎缩性胃炎

前文介绍过,萎缩性胃炎指的是因为胃黏膜不停的受损,使得黏膜腺体减少、萎缩,黏膜变薄,最终导致胃部发炎的症状。如果长期服用奥美拉唑的话,会使得人体内胃酸分泌不足。要知道,人体内有适量胃酸可以很好地助消化、杀菌、保护肠胃、提高胃酶活性。而胃酸分泌不足就会使得胃部功能逐渐减弱,最终产生萎缩性胃炎。

3.细菌增殖易感染

奥美拉唑属于质子泵抑制剂类药物。如果长期服用的话,由于酸性被抑制,使得呼吸道内腺体分泌液的PH值升高。从而导致细菌过度增殖,降低机体免疫能力,出现呼吸道感染。不仅如此,长期抑制胃酸分泌会使得机体内环境发生异常,泌尿系统、肠道、肺部等的感染风险。

4.缺维生素B12导致贫血

大家都知道,奥美拉唑治胃病的作用机理就是抑制胃酸的分泌。而维生素B12和叶酸主要是在酸性环境下才能够吸收,胃酸被抑制,维生素B12的吸收受阻,人体内就缺乏维生素B12。而缺少维生素B12又是引起人体贫血的因素之一。

结语

通过本文的分析我们知道了,奥美拉唑虽然被称为烧心“天敌”,但它也不是万能的。胃部的疾病有许多,如消化性溃疡、胃食管反流病、萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胃癌、间质瘤以及胃轻瘫等。

奥美拉唑也只能治疗其中的一部分。如糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、应激状态下的急性黏膜损伤、药物导致的急性黏膜损伤、反流性食道炎等。但需要注意的是,奥美拉唑不可长期服用,否则会造成骨折、萎缩性胃炎、细菌增殖感染、缺铁等症状。

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