崔某某，女，37岁，个体户。初诊：自述胃脘满痛反复发作5年余，每次病证发作多因劳累或持重而诱发，曾多次服药，效果不佳。半年前作胃镜检查，今又作胃镜复查，其结果无变化，检查结果是：胃粘膜红白相间，局部以白为主，并有充血水肿；病理组织检查：胃粘膜萎缩伴轻度肠化生。一星期之前病情加重，前来就诊。刻诊：胃脘疼痛而胀满，痛有定处，遇劳则作，时有呕吐，饮食不香，神疲，四肢无力，大便时干时溏，溏则一日二、三次，干则二、三日一次，舌质胖，边略有紫点，舌下静脉怒张明显，脉沉涩。证属中气虚弱，瘀血梗阻。其治当补益中气，活血祛瘀。处方以*芪建中汤加味。方药：*芪18g，桂枝9g，白芍18g，胶饴50ml，生姜9g，大枣12枚，炙甘草6g，五灵脂12g，蒲*10g，丹参15g，一日1剂，分二次煎合并分三服。之后，在多次复诊中，以上方为基础方，时尔因病情变化而对症加减用药，累计服药余剂，症状、体征消除，作胃镜复查：胃粘膜以白为主消失，肠化生不明显。随访2年，未见复发。按：胃痛日久不愈，极易耗伤正气，脾胃气虚，不能帅血于脉中，血失气的推动以此而成瘀，成为气虚血瘀病理特征，治当补气与祛瘀并举。方中*芪、大枣、炙甘草补益中气，益气有助于祛瘀；胶饴、白芍补益气血，使气从血中而化生，并能帅血于脉中；桂枝温阳通络散瘀；五灵脂、蒲*、丹参活血化瘀；生姜调理脾胃气机，佐制补益不壅滞气机。诸药相伍，共奏益气祛瘀之效。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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