慢性萎缩性胃炎以脾胃气(阳)虚，阴虚为本，气滞、痰湿、血瘀、食滞为标。脾之清阳不升，胃之浊阴不降，治宜四君子汤或六君子汤加减。
若为胃阴虚，治宜芍药汤加减，临床上亦多选用石槲生津益胃，乌梅、川木瓜、白芍、甘草等酸甘而化阴，其中木瓜为叶天士常用生津开胃药。
西医研究表明，乌梅、木瓜可以激活胃腺，生津开胃，适用于胃酸分泌减少或者缺少者。
气滞多选用性味平和之理气药，忌用香燥疏散破气之品，以免伤及正气，如佛手、郁金、香橼等理气而不伤阴。
痰湿阻滞多选用二陈汤加砂仁化湿醒脾，生薏苡仁利湿，川朴花理气化湿，甘松醒脾开胃等。叶天士云:“初病在气，久病入血。”
若胃络瘀阻，多选用失笑散或加莪术、刺猬皮等活血化瘀药，其中莪术破血消瘀作用较好，另外还可兴奋胃肠道，有很好的健胃作用，其化瘀、消痞、止痛作用较佳。
胃以通为用，若饮食积滞则胃气不行，治宜通腑消积，多选用枳术丸健胃助消化，消除痞闷或加莱菔子、炒槟榔消积导滞，生麦芽、神曲等消食开胃。
世界中西医结合杂志年第5卷第3期王国斌教授治疗慢性萎缩性胃炎经验
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