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医院胃肠科接诊过程中，经常会有患者非常紧张地拿着胃镜和病理活检结果来问：“慢性萎缩性胃炎严不严重？要不要治疗？”很多人上网看到萎缩性胃炎可能癌变更是被吓得jio趴手软。今天我们就一起来看看萎缩性胃炎究竟是怎么回事。
慢性萎缩性胃炎是什么意思？是胃萎缩了吗？
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，并不是字面上的胃整体萎缩，而是因为幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、酗酒、药物等因素，使胃黏膜表面反复受损，久而久之导致的胃分泌腺体萎缩、胃酸分泌减少、消化功能减弱。
由于腺体萎缩或消失，并常伴有肠上皮化生及不典型增生，所以临床上认为慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变。
慢性萎缩性胃炎一定会癌变吗？
慢性萎缩性胃炎只是发生癌变的可能性较高，并不是说今后一定会癌变。萎缩性胃炎发展成胃癌一般会经历萎缩性胃炎—肠化生—异型增生（癌前病变）—胃癌的过程，这个过程通常需要数年，比较漫长。如果能及时发现并积极治疗，部分癌前病变是可以“悬崖勒马”、转危为安的。
是否能诊断为慢性萎医院由专业医生判断，因此，如果出现上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等症状，要及时就医。如果真的发现萎缩性胃炎伴有非典型增生，也需要专科医生指导治疗，不可随意自行服药。
慢性萎缩性胃炎还能治疗吗？
慢性萎缩性胃炎的治疗遵循个体化原则，如果存在幽门螺杆菌感染的患者应做根除治疗杀灭细菌。对于有相关症状的患者应给予对症治疗，例如消化不良的患者应当加强胃动力、保护胃黏膜、适当补充消化酶制剂等。
除了对症治疗外，日常生活亦需要注意，要生活规律，劳逸结合，戒烟忌酒，饮食应当以清淡易消化食物为主，调整心情，保持乐观健康的心态。
另外，坚持胃镜跟踪与复查也非常重要，具体复查间隔时间应该由医生根据个人实际情况来判断。
对于中重度萎缩伴肠化的患者要做到1年左右随访一次；
不伴肠化或上皮内瘤变的情况，可酌情内镜和病理检查随访；
伴有低级别上皮内瘤变的患者，医生会可根据内镜和临床情况缩短至每3个月或半年随访一次；
高级别上皮内瘤变则需要马上复查胃镜，必要时需接受手术治疗或胃镜下局部治疗。
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胃酸分泌过多是引起糜烂性胃炎得一个主要病因，当胃酸得分泌处于正常水平时，胃酸只是具有消化和分解食物，刺激胆汁分泌的作用，而并不具备侵蚀胃黏膜和导致胃黏膜损伤的。
当胃酸由于某些因素过多的分泌时，就会对胃黏膜进行自我的消化，引起胃黏膜的充血，水肿，如果胃酸长期的分泌过多，就会导致胃黏膜的糜烂，导致糜烂性胃炎的发生。如果糜烂性胃炎不积极的进行相对应的治疗，就会向着更加严重的方向所发展，如胃溃疡等。
糜烂性胃炎就是胃烂了吗？其实，很多朋友都搞错了。
糜烂性胃炎是很常见的胃病。可以分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎指的是胃粘膜糜烂，充血，或者出血。胃壁从里到外，可以分为四层，分别是粘膜层，粘膜下层，肌层和浆膜层。糜烂性胃炎只是最表层等粘膜层出血糜烂，炎症，并不是胃烂了，跟大家想象的不一样。从胃粘膜损害的深度和严重程度来看，糜烂性胃炎要比慢性非萎缩性胃炎严重，比胃溃疡要轻。
糜烂性胃炎是怎么导致的？
正常情况下，我们的胃会分泌胃酸和胃蛋白酶，参与食物的消化吸收，同时，胃会分泌一些粘液，保证胃粘膜不会被消化。如果这种平衡被打破，例如胃酸分泌过多，粘液分泌减少。我们分泌的胃酸，胃蛋白酶，就可能会对正常的胃粘膜造成损害，引起胃粘膜糜烂，出血。
糜烂性胃炎有什么症状？如何诊断？
糜烂性胃炎的症状没有特异性，可以出现恶心，腹胀，呕吐，上腹部不适，腹痛等等，如果引起胃粘膜糜烂出血，可以表现为黑便，呕血，糜烂性胃炎是上消化道出血最常见的病因之一，占上消化道出血的20%。严重的情况，可引起大出血，患者可以出现失血性休克，甚至危及生命。
单纯依靠症状，不能诊断糜烂性胃炎，胃镜是诊断糜烂性胃炎的金标准，医生在胃镜下，可以清楚的看见，胃粘膜糜烂的范围和程度。
糜烂性胃炎应该怎么治疗？
慢性糜烂性胃炎，只要祛除病因或者诱因，改变不良的饮食习惯，规律作息，可以自愈，不需要特别的治疗。
急性糜烂性胃炎的治好措施如下：
(1)药物治疗(2)内镜下治疗(3)手术治疗糜烂性胃炎应该怎么吃？
①避免刺激性食物②避免粗糙，坚硬的食物③规律进食，养成良好的饮食习惯④多吃蔬菜水果往期内容｜回首预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇