慢性萎缩性胃炎患者应用奥美拉唑肠溶片
（文字不多，信息量大）
▎案例：医生，你好。我爸今年56岁，每天的胃里好像一直很饱，有气。饱嗝打完了舒服一点，过了一会又开始好像有气，很饱胀，胃酸很多，肚子也不疼。本身肚子不大，现在吃完饭之后说胀的厉害，可能是因为饱胀就大了很多。他说自己也很想吃东西，但每次吃了就会不舒服。好几年前做过胃镜好几次，好像叫什么“萎缩性胃炎”。现在差不多有三四年没有做胃镜了，上个医院，医生开了“奥美拉唑”给他用。不知道这个是什么原因呢？有什么治疗方法吗？或者能吃点什么胃药缓解一下吗？（网络门诊患者，男，56岁，胃镜：慢性萎缩性胃炎（胃体为主），幽门螺杆菌（Hp）检测阴性）▎处方：奥美拉唑肠溶片20mg1日1次口服▎分析：奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌，而慢性萎缩性胃炎（胃体为主）患者胃酸分泌减少或丧失，所以使用奥美拉唑不但不能达到治疗目的，反而会加重病情。适用萎缩性胃炎：替普瑞酮作为内源性黏膜保护剂，能够改善黏膜的各种防御能力，包括增加胃黏液的分泌，维持黏液和疏水层的正常结构及功能，提高胃黏膜中的氨基己糖水平，促进内源性前列腺素的合成，增加胃黏膜血流量，促进细胞再生，维持胃黏膜细胞的动态平衡，抑制中性粒细胞渗透，减少氧化损伤，治疗慢性萎缩性胃炎效果显著。餐后服用：替普瑞酮可直接增加黏液分泌和促进细胞再生，从而减轻胃黏膜的受损，并可使已受损的胃黏膜甚至溃疡得以恢复，对胃黏膜起直接保护作用。替普瑞酮饭后服用与空腹服用相比生物利用度显著增加，因此必须在饭后服用。▎诊断：慢性萎缩性胃炎（胃体为主）；此外，后面经过问诊还发现了乙肝病史，高风险人群（萎缩性胃炎+乙肝病史），必须改变定期体检方案，着重排除消化系统恶性肿瘤。▎建议：用替普瑞酮（50mg1日3次，餐后口服）替换奥美拉唑肠溶片。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇糜烂性胃炎在临床上非常常见，是一种发病率很高的消化系统疾病。它对人体健康带来的损害是不可小觑的，长期任病情发展有可能会发展为胃溃疡和胃出血，威胁患者生命，因此一旦确诊就要及时治疗。那么，糜烂性胃炎怎么治更有效呢？最根本的就是要找准病因，才能更针对性的治疗。
一、糜烂性胃炎常见的发病诱因有哪些？
1、其他疾病引发
当身体被某些疾病困扰的时候，可能会连带影响胃部，引发糜烂性胃炎，胃部幽门螺旋杆菌感染以及长期的肠胃消化功能失调，或者严重的烧伤和创伤等，都是糜烂性胃炎的发病因素。
2、长期大量饮酒
酒精对胃部粘膜的刺激是非常大的，如果长期大量饮酒，特别是高度数的白酒的话，胃粘膜长期受到不良刺激，逐步就会演变成糜烂性胃炎，也有可能出现胃出血的症状。
3、药物对胃部的刺激
一些患者患有疾病需要服用特定药物，这些药物对胃部刺激性较强，所以长期服用也会导致胃部功能失调，出现糜烂性胃炎。
二、怎么治疗糜烂性胃炎？
1、一旦出现糜烂性胃炎，要在医生指导下服用抑酸药物，胃粘膜保护剂。若存在胃出血的症状，还需要口服凝血药物，或在胃镜下局部向胃部出血部位喷洒止血剂。
2、如果是身体其他疾病引发的糜烂性胃炎，首先要将原发病彻底治愈，才可有效改善胃炎症状，彻底根除幽门螺旋杆菌，改善胃肠功能失调症状。
3、严禁长期大量酗酒，减少酒精对胃部粘膜的刺激。如果是服用药物对胃部刺激较大，可以咨询医生，尽量选择对胃部刺激较少的药品来替代，或者在饭后服用，饱腹状态下服药对胃部刺激也会小一点。
更多胃肠日常养护方法，咨询胃肠问题，获赠健康图书资料，欢迎搜索
木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、姜半夏、醋香附、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、姜厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣。本品为*棕色至棕色的颗粒；气芳香，味微甜、略苦。温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。每袋装5克×10袋/盒
开水冲服。一次1袋，一日2次。
胃阳不足
胃阳不足，虚寒内生，寒凝气机，故常出现胃脘冷痛，绵绵不已，喜温喜按、得温缓解，水谷不化，胃气上逆，食少，呕吐清水等症状，胃炎、溃疡、消化不良等疾病多由胃寒引起，其病机症状相同。今天给大家介绍香砂养胃颗粒治疗胃炎的临床应用。
临床应用
应用香砂养胃颗粒治疗慢性胃炎可提高疗效，缩短疗程，减少复发。
基本资料
有效率高
慢性胃炎属于中医学的“胃脘痛”范畴，胃失和降，香砂养胃颗粒颗粒温中和胃，切中病机，临床应用表明有效率为87.5%。
结果
采用中药治疗慢性胃炎具有一定优势，且香砂养胃颗粒治疗慢性胃炎安全性好，疗效可靠，价格低廉，值得推广。
联合用药
以泛酸、胃痛为主要症状的慢性胃炎：香砂养胃颗粒+奥美拉唑肠溶胶囊+颠茄片；以腹胀为主要症状的慢性胃炎：香砂养胃颗粒+潘多立酮+硫糖铝片；伴幽门螺旋杆菌感染：香砂养胃颗粒+奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇